正常情况下，孕19周平躺睡觉肚子硬邦邦的可能是饮食不当、精神压力过大、假性宫缩、子宫增大、胎儿发育过快等原因引起的引起的。具体分析如下：
1、饮食不当
如果吃得过多或过少都可能导致腹部肠子痉挛、收缩或者肠胀气等现象。建议注意饮食结构的调整，不吃辛辣、刺激、油腻、难以吸收的食物，避免过度劳累、避免过度着凉。
2、精神压力过大
如果孕妇长时间精神压力过大，或者遭受情绪刺激，也可能会导致孕肚异常，出现孕肚皮肤紧张的现象。建议孕妇放松心情，适当转移注意力。
3、假性宫缩
因为在平躺的时候，腹壁肌肉腹直肌是处于紧张的状态。而腹壁肌肉比较发达，对于部分比较敏感的孕妇的子宫，受挤压时子宫会出现收缩的情况，所以此时孕妇会感到肚子发硬，这种假宫缩是属于正常现象。但是如果宫缩症状比较严重，建议尽快就医，以免出现早产以及流产的情况。
4、子宫增大
怀孕三个月左右，孕妇的子宫开始扩张并逐渐增大，肚子会变得硬邦邦。这是正常情况，孕期后期会更加明显。
5、胎儿发育过快
随着胎儿的生长发育，孕妇的肚皮会逐渐被拉扯、撑大。在这个过程中，当肚子的皮肤弹性被拉到极限值，则可能出现孕肚发硬、有紧绷感的情况。这是正常的妊娠现象，无须过于担心。
综上所述，如果患者出现不适时建议及时到医院就诊，以免引起不良后果。
