一般情况下，高血压手脚无力可能是由颈椎病、低钾血症、脑血管病变、周围神经病变、脑梗死等因素造成。具体分析如下：
1、颈椎病
颈椎病是指颈椎部位发生的各种病变，如退行性改变、纤维软化、脱出等。颈椎病患者常常会出现手脚无力、麻木、疼痛等症状，这是由于颈椎病引起的神经根受到了压迫或损伤，导致神经传导受阻，血液循环不畅，从而出现手脚无力等症状。患者考虑给予手术的治疗措施，以解除局部的压迫，来缓解症状。
2、低钾血症
继发性高血压，如原发性醛固酮增多症，患者会出现低钾血症从而出现四肢无力。继发性高血压患者在服用抗高血压药物的基础上，还应注意纠正离子紊乱，明确是否存在肾上腺占位，需要时应到泌尿科进行手术治疗。高血压患者通常吃低盐低脂饮食，也可能会出现低钾血症，从而出现四肢无力。此外高血压患者可遵医嘱服用抗高血压药物，如苯磺酸氨氯地平、马来酸左氨氯地平片等。
3、脑血管病变
可能是长时间血压控制不佳，导致血压出现波动，从而使脑血管病变，便会出现高血压会四肢无力的现象。建议患者及时配合医生使用降压药物治疗，例如硝苯地平控释片、盐酸维拉帕米片等。
4、周围神经病变
周围神经病变是指周围神经系统的各种疾病，如神经炎、肌无力症等。周围神经病变患者手脚无力的原因是由于周围神经系统受到了损伤或病变，导致神经传导受阻或神经肌肉接头受损，从而出现手脚无力、麻木、疼痛等症状。需要遵从医生指导服用营养神经药物治疗，比如甲钴胺片或者维生素B1片等。
5、脑梗死
高血压还可能引起脑梗死，初期脑梗死患者，一般意识较清醒；病情发展到中期时，可能会导致神经功能缺损，会出现四肢无力、麻木等症状，甚至会出现昏迷；晚期患者可能会并发脑疝。建议患者通过手术进行治疗。
除此之外，脑内肿瘤等疾病也会引起高血压手脚无力。建议患者应及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
