老年人左心室肥大是否严重需根据具体病情分析，具体分析如下：
1、不严重
老年人如果长期患有高血压，可能会导致左心室肥大。如果老年人左心室肥大不明显，一般不会影响心脏的供血和传导功能，这种情况不影响患者健康，通常不需要治疗。
2、严重
如果老年人左心室肥大明显，并在活动后有明显的胸闷、气短、乏力等症状，这种情况说明病情比较严重。如果老年人心律失常严重，还可能会导致猝死，需高度警惕并及时进行治疗。
建议患者出现不适的时候及时就医，在医生的指导下规范治疗，有助于身体恢复。
